一次體檢中意外發(fā)現(xiàn)肝上長了瘤，回憶起之前肝上出過的問題，才恍然大悟原來早有征兆。家人和患者的疏忽導(dǎo)致錯過最佳的手術(shù)治療時期，接下來該怎么辦?是否有希望治愈?應(yīng)該如何治療?這是患者家屬小杰最關(guān)心的問題。

　　一次體檢，意外發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)占位

　　2023年5月22日，老萬(化名)在體檢行腹部彩超時提示：肝內(nèi)見數(shù)個不均質(zhì)中高回聲，較大者大小約 10.8×8.8cm，門靜脈約 1.0cm。進一步檢查提示：老萬可能患上了肝癌，且腫瘤已經(jīng)有雞蛋大小。小杰怎么也沒想到平時一向健康的父親身體里居然有這么大的腫瘤，這讓小杰慌了神，立馬從外地趕回了家。

　　病史:

　　體檢行腹部彩超示：

　　肝內(nèi)見數(shù)個不均質(zhì)中高回聲，較大者大小約 10.8×8.8cm，門靜脈約 1.0cm。腹部 CT 示： 1、肝臟增大，肝右葉可見斑片狀、片狀略低密度影，增強后不均勻強化。 2、膽囊壁增厚。腹部增強CT示：肝臟多發(fā)占位

　　目前診斷：

　　1、肝臟多發(fā)占位 2、乙型病毒性肝炎

　　什么是肝臟多發(fā)占位?

　　肝內(nèi)多發(fā)占位，指肝內(nèi)有多個與正常肝組織不同的病變，正常肝臟組織的回聲是均勻的，當(dāng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)占位，說明肝內(nèi)回聲是不均勻的，肝臟多發(fā)占位常見于良性腫瘤或惡性腫瘤。

　　肝癌與乙肝有關(guān)嗎?

　　肝癌和乙肝病毒感染關(guān)系密切。很早人們就發(fā)現(xiàn)：罹患肝癌的患者80%都有乙型肝炎病毒感染史。大部分乙型肝炎病毒患者都是經(jīng)過三步走的過程逐漸演變?yōu)楦伟┑模旱谝徊骄褪且腋尾《靖腥?第二步，病毒感染后發(fā)生肝硬化;第三步，在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展成為肝癌。因此，如果患者出現(xiàn)乙肝病毒感染應(yīng)該積極采取抗病毒治療，降低血液病毒拷貝數(shù)，并定期體檢，做到對肝癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　能手術(shù)最好;但很可惜，已錯過時機

　　其實早在一年多以前，老萬在檢查中就發(fā)現(xiàn)肝的指標(biāo)有問題，但由于兒子小杰常年在外地工作，老萬不想讓兒子擔(dān)心，就輕描淡寫地略過了這件事，一直吃著護肝片，想著過一段時間再說。沒想到，致命的肝癌就這樣被一拖再拖。

　　“最早知道父親有乙肝，但他一直在吃護肝片，我們也一直沒有引起重視覺得沒什么問題”小杰十分懊悔的說道，直到一年后再次體檢，發(fā)現(xiàn)了肝部占位，小杰才意識到問題的嚴(yán)重性。

　　經(jīng)過朋友介紹小杰來到了會診中心，希望從這里找到父親的治療方案，會診專家們從片子上分析，腫瘤不是突然長出來的，至少已經(jīng)長了一年到一年半的時間!且如果在剛開始發(fā)現(xiàn)時還能手術(shù)，但現(xiàn)在由于病灶太大已經(jīng)沒辦法進行切除了，“很可惜……”

　　“可惜”兩個字，如同千斤重的石頭般壓住了小杰讓他喘不過氣，父親不懂醫(yī)，可自己也疏忽了，以至于錯過了肝癌的早期信號，導(dǎo)致腫瘤越長越大，此時的小杰后悔萬分。

　　父親的肝癌，還有治療的希望嗎?

　　腫瘤雖大，但有治療希望

　　雖然沒法手術(shù)，但不是不能治療。經(jīng)過專家會診分析后，小杰感受到了莫大的希望。

　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院介入科主任醫(yī)師李忱瑞指出，在肝癌的ABCD四期當(dāng)中，小杰的父親處于B期，B期指的是腫瘤大于三個，大小都超過3cm，屬于早中期。B期的肝癌是有治療價值的，可以做動脈化療栓塞術(shù)，但在治療前要進行穿刺，確定病理類型。

　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師屈鳳蓮根據(jù)患者的報告單發(fā)現(xiàn)，乙肝的指標(biāo)都很高，患者目前有活動性乙肝，除了癌癥治療外，還要進行抗病毒治療，以抑制肝臟的炎癥反應(yīng)，保護肝功能。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長胡凱文擅長中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤，他認(rèn)為除了以上必要的治療和檢查外，中藥需要參與進來，以修復(fù)長期的肝臟損傷，減輕后期治療可能產(chǎn)生的一些副反應(yīng)，提高患者的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量。

　　專家的一句“有治療價值”給了小杰力量，會診完小杰說就診前其實自己已經(jīng)做好了“結(jié)果不好”的心理準(zhǔn)備，但出乎意料的是，專家給了他明確的治療方向。雖然未來的路可能艱辛，“但對于我和父親來說，有希望，能夠治療，就是最踏實的一個地方”小杰感嘆到。