北京四惠西區(qū)醫(yī)院特聘專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院疝和腹壁外科權(quán)威陳杰教授領(lǐng)銜手術(shù)團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)造性采用“組織分離技術(shù)”，在患者高齡體弱、基礎(chǔ)病多、腹膜局部缺失、下腹部肌肉及腸管重度黏連的復(fù)雜情況下，以“不進(jìn)腹腔”的手術(shù)方式，僅用65分鐘，高水平完成了一例針對(duì)78歲老人的“巨大切口疝”手術(shù)。

術(shù)后，老人體征平穩(wěn)，安全轉(zhuǎn)入普通病房。次日便可飲食流質(zhì)、下地行走，1周即可出院。

這一案例，因其創(chuàng)傷小、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低、手術(shù)時(shí)間短，在疝外科領(lǐng)域樹立了高齡疑難疝病治療的典范，展示了“個(gè)體化”治療理念在復(fù)雜疝氣治療中的重要意義。

4月23日上午，北京四惠西區(qū)醫(yī)院完成首臺(tái)疝外科手術(shù)！

陳杰教授表示：“這次手術(shù)的成功，得益于院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，以及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的密切配合！今后將在臨床工作中，將繼續(xù)踐行個(gè)體化治療理念，造福更多復(fù)雜疑難疝病患者！”

艱難求醫(yī)：

多家醫(yī)院因“難治”拒收

經(jīng)了解得知，鄭奶奶今年78歲，來自黑龍江。15年前，曾因冠狀動(dòng)脈狹窄做過心臟支架手術(shù)，2年多以前，又因腹膜癌在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)切除了卵巢、子宮，并摘除了部分腹膜和部分下腹壁組織。

然而，術(shù)后的繼發(fā)問題又接踵而至。因?yàn)闆]有了腹膜的包裹，患者腸管和腹壁肌肉組織粘連，而下腹部部分肌肉組織和筋膜組織切除后形成的空隙，也讓腸管更容易失去保護(hù)。術(shù)后僅半年左右，老人因咳嗽、便秘用力，左下腹切口處出現(xiàn)疝氣包塊，并逐漸增大。

為了控制病情，老人長期佩戴腹帶，而且經(jīng)常伴有腹痛、惡心等癥狀。2025年，腹部的疝塊已經(jīng)達(dá)到25公分，疼痛也越來越頻繁劇烈，不僅數(shù)次面臨腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)，生活質(zhì)量也急劇下降。家人也曾帶老人先后去當(dāng)?shù)囟嗉胰揍t(yī)院就診，但都因疝囊巨大并伴有多種慢性病而遭拒收。

經(jīng)多方打聽，家屬得知陳杰教授是目前國內(nèi)疝外科領(lǐng)域造詣深厚、成就斐然的權(quán)威專家，遂輾轉(zhuǎn)來京，到北京四惠西區(qū)醫(yī)院找陳杰教授醫(yī)治。

另辟蹊徑：

一場(chǎng)顛覆傳統(tǒng)的手術(shù)

“陳教授，我母親的病還有辦法嗎？肚子上的疝氣快三年了，看了不知道多少家醫(yī)院了，都不敢給治療?，F(xiàn)在疼得越來越頻繁……”初診時(shí)，患者兒女十分焦急。

陳杰教授看完患者既往病歷，又認(rèn)真查看患處，只見老人肚子上的疝塊極大，而包塊所在位置，恰好有一條長長的手術(shù)疤痕。

鄭奶奶以前手術(shù)留下的巨大切口疤痕

陳杰教授表示：“這是典型的切口疝。因?yàn)榛颊叽嬖诟鼓ぞ植咳笔?，腸管和肌肉組織粘連問題，沒法進(jìn)腹腔做微創(chuàng)，也不方便做腹膜前手術(shù)。在這種情況下，采用組織分離技術(shù)手術(shù)，可以巧妙避開腹膜缺失，以及腸管、肌肉黏連等問題。”

陳杰教授繼續(xù)解釋道：“這種方法理論上來說適合上腹部手術(shù)，一般不用于下腹部手術(shù)。但患者的情況特殊，這種方法，可以減少創(chuàng)傷、縮短手術(shù)時(shí)間、減少并發(fā)癥，很適合患者目前的情況。”

聽完陳杰教授為母親量身定制的治療方案，患者及家屬激動(dòng)萬分，立即預(yù)約了手術(shù)。

患者家屬在手術(shù)室前為陳杰教授送上鮮花

破繭新生：

療效見證醫(yī)學(xué)溫度

4月23日上午，鄭奶奶進(jìn)入手術(shù)室。65分鐘后，手術(shù)順利完成，曾經(jīng)讓多家知名醫(yī)院束手無策的巨大切口疝終于被完美治愈。術(shù)后，老人轉(zhuǎn)入普通病房，狀態(tài)平穩(wěn)，次日早晨，便進(jìn)食了400ml流食，并很快下地活動(dòng)。陳杰教授表示：“在做完術(shù)后相關(guān)血液、超聲等檢查之后，再做過換藥處理后，即可準(zhǔn)備出院。”

看著已經(jīng)康復(fù)的母親，回想起兩年多以來的艱難求醫(yī)路，患者女兒喜極而泣，深深地向陳杰教授鞠躬道：“感謝您，為我母親量身定制這么好的手術(shù)方案！她的病治好了，我們的心也終于寬敞了！您就是我們一家的恩人！”

患者家屬向北京四惠西區(qū)醫(yī)院贈(zèng)送錦旗

右一為北京四惠西區(qū)醫(yī)院院長鄭博

患者家屬向北京四惠西區(qū)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送錦旗

當(dāng)醫(yī)學(xué)遇見仁心，看似無解的難題終將找到答案。這臺(tái)手術(shù)不僅修復(fù)了高難度的切口疝，更重塑了患者的生活希望。北京四惠西區(qū)醫(yī)院始終踐行“復(fù)雜病例不推諉，醫(yī)療創(chuàng)新不止步”的承諾，為每位患者尋找最佳治療方案。

建議及時(shí)到疝氣專病門診評(píng)估，我院開設(shè)“疝氣篩查綠色通道”，提供個(gè)性化治療方案。